Caracterización de bacilos Gram negativos resistentes, aislados en Instituciones de Salud del Departamento de Boyacá, Colombia

Andrey Ucros-Álvarez; Sandra Galeano-Ariza; Diana López Velandia; Helena Suescún-Carrero

doi:10.22490/24629448.10561

Vol. 24 Núm. 46 (2026): 1

Publicado 2025-12-01

Licencia

Derechos de autor 2025 Andrey Ucros-Álvarez, Sandra Galeano-Ariza, Diana López Velandia, Helena Suescún-Carrero

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Artículo producto de Investigación

Caracterización de bacilos Gram negativos resistentes, aislados en Instituciones de Salud del Departamento de Boyacá, Colombia

DOI: https://doi.org/10.22490/24629448.10561

Andrey Ucros-Álvarez Universidad de Boyacá

Sandra Galeano-Ariza Universidad de Boyacá

Diana López Velandia Universidad de Boyacá

Helena Suescún-Carrero Universidad de Boyacá

PDF

Resumen
Referencias

Introducción. La resistencia antimicrobiana en bacilos Gram negativos afecta a la población mundial, en el contexto clínico se encuentra asociada con el incremento de la morbimortalidad y un mayor uso de antimicrobianos de amplio espectro. Objetivo. Caracterizar perfiles de resistencia en bacilos Gram negativos aislados de pacientes de instituciones de salud del departamento de Boyacá durante los años 2021 a 2023. Metodología. Estudio descriptivo de corte transversal de caracterización fenotípica y genotípica de la resistencia bacteriana, mediada por carbapenemasa, en muestras de pacientes de Instituciones Prestadoras de Salud. En las variables cualitativas se establecieron frecuencias absolutas y relativas y se utilizó χ2 con un nivel de significancia de 0,05. Resultados. Se incluyeron 183 muestras con resistencia a carbapenémicos, siendo Klebsiella pneumoniae con 48,6% y Pseudomonas aeruginosa 24,0% los bacilos Gram negativos de mayor frecuencia dentro de las 13 especies aisladas. Los servicios de atención hospitalaria de donde se obtuvo un mayor número de aislados fueron la unidad de cuidado intensivo y hospitalización, siendo las muestras de orina la principal fuente de microorganismos. Las pruebas genéticas identificaron 6 tipos de β-lactamasas KPC, VIM, NDM, OXA-48, AmpC y GES, encontrándose asociación estadísticamente significativa entre el tipo de β-lactamasas con el microorganismo productor (p <0,05). Conclusiones. El principal mecanismo de resistencia identificado fue la producción de carbapenemasas KPC, NDM, y VIM. Conocer este perfil epidemiológico contribuye a ampliar la base de conocimiento disponible, lo cual es esencial para orientar la toma de decisiones clínicas en el manejo de infecciones causadas por bacilos multirresistentes.

Palabras clave: Klebsella, Pseudomonas, Enterobacteriaceae, antibióticos betalactámicos, carbapenemicos, farmaconrresistencia bacteriana

1. Meletis G. Carbapenem resistance: overview of the problem and future perspectives. Ther Adv Infect Dis. 2016; 3(1): 15-21. doi: https://doi.org/10.1177/2049936115621709

2. CDC. Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, CDC; 2019.

3. Agency for Healthcare Research and Quality. Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae (CRE) control and prevention toolkit [Internet]. Rockville (MD): AHRQ; 2023. Disponible en: https://archive.ahrq.gov/hai/patient-safety-resources/cre-toolkit/index.htm

4. Durante-Mangoni E, Andini R, Zampino R. Management of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae infections. Clin Microbiol Infect. 2019 Aug;25(8):943-950. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2019.04.013

5. O'Neill J. Addressing drug-resistant infections globally: final report and recommendations [Internet]. London: Review on Antimicrobial Resistance; 2016 Disponible en: https://amr-review.org/sites/default/files/160525_Final%20paper_with%20cover.pdf

6. Organización Mundial de la Salud; Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura; Organización Mundial de Sanidad Animal. La resistencia a los antimicrobianos y el marco de cooperación de las Naciones Unidas para el desarrollo sostenible [Internet]. 2021. Disponible en: https://www.woah.org/app/uploads/2021/10/unsdcf-amr-guidance-web-final-es.pdf

7. Venter H. Reversing resistance to counter antimicrobial resistance in the World Health Organisation’s critical priority of most dangerous pathogens. Biosci Rep. 2019; 29 (4): 1-12. https://doi.org/10.1042/BSR20180474

8. Zhang Y, Wang Q, Yin Y, Chen H, Jin L, Gu B, Xie L, Yang C, Ma X, Li H, Li W, Zhang X, Liao K, Man S, Wang S, Wen H, Li B, Guo Z, Tian J, Pei F, Liu L, Zhang L, Zou C, Hu T, Cai J, Yang H, Huang J, Jia X, Huang W, Cao B, Wang H. Epidemiology of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae infections: report from the China CRE Network. Antimicrob Agents Chemother. 2018;62(2):e01882-17. https://doi.org/10.1128/AAC.01882-17

9. Instituto Nacional de Salud (Colombia). Informe de resultados de la vigilancia por laboratorio de resistencia antimicrobiana en infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS 2018). Bogotá: Instituto Nacional de Salud; 2018.

10. Instituto Nacional de Salud (Colombia). Comportamiento de la vigilancia nacional del consumo de antibióticos en el ámbito hospitalario en Colombia [Internet]. Bogotá: Instituto Nacional de Salud; 2022. Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/Prot_Vig_cons_antibiot.pdf

11. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 843/1993 del 4 de octubre, por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá; 1993.

12. De La Cadena E, Pallares CJ, García-Betancur JC, Porras JA, Villegas MV. Actualización sobre la resistencia antimicrobiana en instituciones de salud de nivel III y IV en Colombia entre enero del 2018 y diciembre del 2021. Biomédica. 2023;43:457-73. https://doi.org/10.7705/biomedica.7065

13. van Duin D, Barlow G, Nathwani D. The impact of the COVID-19 pandemic on antimicrobial resistance: A debate. JAC Antimicrob Resist. 2020;2:4-5. https://doi.org/10.1093/jacamr/dlaa053

14. Ovalle MV, Saavedra SY, González MN, Hidalgo AM, Duarte C, Beltrán M. Resultados de la vigilancia nacional de la resistencia antimicrobiana de enterobacterias y bacilos Gram negativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de salud, Colombia, 2012-2014. Biomédica. 2017;37:473-85. https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i4.3432

15. Martínez-Guerra BA, González-Lara MF, de León-Cividanes NA, Tamez-Torres KM, Román- Montes CM, Rajme-López S, et al. Antimicrobial resistance patterns and antibiotic use during hospital conversion in the COVID-19 pandemic. Antibiotics. 2021;10:1-9. https://doi.org/10.3390/antibiotics10020182

16. Nowak MD, Sordillo EM, Gitman MR, Paniz Mondolfi AE. Coinfection in SARS-CoV-2 infected patients: Where are influenza virus and rhinovirus/enterovirus? J Med Virol. 2020;92:1699-700. https://doi.org/10.1002/jmv.25953

17. Guerra-Sarmiento Marlene, Ruíz-Martin-Leyes Fernando, Arzuza-Ortega Laura, Maestre-Serrano Ronald. Caracterización de bacilos Gram negativos multirresistentes, aislados en pacientes hospitalizados en instituciones de salud de Barranquilla (Colombia). Rev. Chil. infectol. 2021; 38(2): 189-196. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182021000200189

18. Castro LT, Torres MI, Castañeda LM, López DP, Prada CF. Caracterización fenotípica de bacilos Gram negativos con betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas. Revista Investig. Salud Univ. Boyacá. 2015;2:116-130. Disponible en: https://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/132

19. Erazo M, Cerón JL, Vela Valencia CM, Mejía Ortíz LG, Burbano Rosero EM. Caracterización de la resistencia antibiótica de aislados de Klebsiella pneumoniae causante de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en el Departamento de Nariño. NOVA [Internet]. 2025 Jul. 1 [cited 2025 Aug. 22];23(44). Available from: https://revistas.universidadmayor.edu.co/index.php/nova/article/view/2490--

20. Ferreira RL, Rezende GS, Damas MSF, Oliveira-Silva M, Pitondo-Silva A, Brito MCA, Leonardecz E, de Góes FR, Campanini EB, Malavazi I, da Cunha AF, Pranchevicius MDS. Characterization of KPC-Producing Serratia marcescens in an Intensive Care Unit of a Brazilian Tertiary Hospital. Front Microbiol. 2020 May 20; 11: 956. https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.00956

21. González Norma Enid, Zapata Alejandro Cuartas, Sánchez-Henao Diego Fernando, Chávez-Vivas Mónica. Resistencia a antibióticos β-lactámicos y eritromicina en bacterias de la cavidad oral. Nueva [Internet]. Diciembre de 2020 [consultado el 16 de septiembre de 2025]; 18(34): 27-45. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1794-24702020000200027&lng=en. Publicación electrónica del 4 de enero de 2021. https://doi.org/10.22490/24629448.3928 .

22. Castañeda Jeimmy, Gómez Karen, Corrales Lucía, Cortés Sebastián. Perfil de resistencia a antibióticos en bacterias que presentan la enzima NDM-1 y sus mecanismos asociados: una revisión sistemática. Nova [Internet]. 2016 June [cited 2025 Sep 17] ; 14( 25 ): 95-111. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1794-24702016000100008&lng=en.

23. Remolina G. Sergio Andrés, Conde M. Carlos Enrique, Escobar C. José Camilo, Leal C. Aura Lucia, Bravo O. Juan Sebastián, Saavedra R. Sandra Yamile et al . Carbapenemases produced in Klebsiella spp., and Pseudomonas aeruginosa in six hospitals in Bogotá - Colombia. Rev. chil. infectol. 2021 Oct; 38(5): 720-723. http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182021000500720

24. Costa Jandira S. Tomás da, Lima Celia A., Vera-Leiva Alejandra, San Martin Magdalena Iván, Bello-Toledo Helia, Domínguez Yévenes Mariana et al . Carbapenemasas en aislamientos de Pseudomonas aeruginosa resistentes a carbapenémicos aisladas en hospitales de Chile. Rev. Chil. infectol. 2021 Feb; 38(1): 81-87. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182021000100081

25. Merchán Reyes Jenny Jackeline, Gerardo Ortiz Jonnathan. Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae. Vive Rev. Salud. 2021 Dic; 4(12): 9-22. https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.105

26. van Duin D, Arias CA, Komarow L, Chen L, Hanson BM, Weston G, Cober E, Garner OB, Jacob JT, Satlin MJ, Fries BC, Garcia-Diaz J, Doi Y, Dhar S, Kaye KS, Earley M, Hujer AM, Hujer KM, Domitrovic TN, Shropshire WC, Dinh A, Manca C, Luterbach CL, Wang M, Paterson DL, Banerjee R, Patel R, Evans S, Hill C, Arias R, Chambers HF, Fowler VG Jr, Kreiswirth BN, Bonomo RA; Multi-Drug Resistant Organism Network Investigators. Molecular and clinical epidemiology of carbapenem-resistant Enterobacterales in the USA (CRACKLE-2): a prospective cohort study. Lancet Infect Dis. 2020 Jun; 20(6): 731-741. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30755-8

27. Wang Q, Wang X, Wang J, Ouyang P, Jin C, Wang R, Zhang Y, Jin L, Chen H, Wang Z, Zhang F, Cao B, Xie L, Liao K, Gu B, Yang C, Liu Z, Ma X, Jin L, Zhang X, Man S, Li W, Pei F, Xu X, Jin Y, Ji P, Wang H. Phenotypic and Genotypic Characterization of Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: Data From a Longitudinal Large-scale CRE Study in China (2012-2016). Clin Infect Dis. 2018 Nov 13; 67(suppl_2): S196-S205. https://doi.org/10.1093/cid/ciy660

28. Sader HS, Carvalhaes CG, Arends SJR, Castanheira M, Mendes RE. Aztreonam/avibactam activity against clinical isolates of Enterobacterales collected in Europe, Asia and Latin America in 2019. J Antimicrob Chemother. 2021 Feb 11; 76(3): 659-666. https://doi.org/10.1093/jac/dkaa504

29. Doi Y. Treatment Options for Carbapenem-resistant Gram-negative Bacterial Infections. Clin Infect Dis. 2019 Nov 13; 69(Suppl 7): S565-S575. https://doi.org/10.1093/cid/ciz830

30. Camacho Silvas Luis Arturo. Resistencia bacteriana, una crisis actual. Rev. Esp. Salud Pública. 2023; 97: e202302013. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272023000100307&lng=es&tlng=es

Licencia

Cómo citar

Ucros-Álvarez, A., Galeano-Ariza, S., López Velandia, D., & Suescún-Carrero, H. (2025). Caracterización de bacilos Gram negativos resistentes, aislados en Instituciones de Salud del Departamento de Boyacá, Colombia. Revista Nova publicación científica En Ciencias biomédicas, 24(46), 77-93. https://doi.org/10.22490/24629448.10561

Descargar cita

Almétricas

Declaración de privacidad.

Caracterización de bacilos Gram negativos resistentes, aislados en Instituciones de Salud del Departamento de Boyacá, Colombia

Cómo citar