Derechos de autor 2025 Mayra Alexandra Erazo Maya, Jorge Luis Cerón, Claudia Magali Vela , Lizeth Geovanna Mejía , Edith Mariela Burbano Rosero
Caracterización de la resistencia antibiótica de aislados de Klebsiella pneumoniae causante de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en hospitales del Departamento de Nariño.
Introducción: Klebsiella pneumoniae es un patógeno de prioridad crítica causante de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS). La bacteria demuestra resistencia a los antimicrobianos (RAM) de forma intrínseca o adquirida. Objetivo: Se analizó la resistencia y la variabilidad genómica de K.pneumoniae en IAAS en el Departamento de Nariño (2021-2023). Metodología: Se identificaron 44 aislados a nivel del gen 16S rRNA, a los cuales se les evaluó la resistencia a 13 antibióticos. La variabilidad genética fue determinada por corte in silico con enzimas de restricción y con los marcadores BOX-A1R-based repetitive extragenic palindromic-PCR (BOX-PCR) y Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus (ERIC-PCR). Posteriormente, se construyó una matriz de presencia ausencia usando los datos de resistencia, datos microbiológicos y origen de infección. Un dendrograma fue construido mediante el coeficiente de similaridad de Dice. Resultados: 44 aislados se identificaron como K.pneumoniae (% identidad>97%, e≈0, cobertura>96%), 95% de estos presentaron multirresistencia, >80% fueron resistentes a fluoroquinolonas, betalactámicos y antibióticos combinados. Se demostró alta variabilidad genómica y mayor frecuencia de aislados procedentes de UCI y de muestras de sangre, se observó coinfección con COVID en el 20% de las muestras. Conclusión: Existe una marcada RAM y variabilidad genómica entre K.pneumoniae. Este estudio corrobora la alarmante problemática que puede enfrentar la salud pública por la RAM y refuerza la necesidad de incentivar la instalación de un buen sistema de vigilancia epidemiológica en la región, para informar las decisiones sobre el tratamiento, orientar las recomendaciones de políticas y evaluar el impacto de las intervenciones de contención de la resistencia.
Derechos de autor 2025 Mayra Alexandra Erazo Maya, Jorge Luis Cerón, Claudia Magali Vela , Lizeth Geovanna Mejía , Edith Mariela Burbano Rosero
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