Publicado
2020-09-25
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Pneumocystis jirovecii y SARS-CoV-2; COVID-19

DOI: https://doi.org/10.22490/24629448.4190
Sección
Artículo original
Julio César Giraldo Forero Universidad Incca de Colombia
María Consuelo Bernal Lizarazú Universidad Militar Nueva Granada-Facultad de Medicina
Andrea Milena Guatibonza Carreño Universidad Incca de Colombia
Andrés Camilo González Gómez Universidad Incca de Colombia
José Fernández Manrique Universidad de los Llanos

Pneumocystis jirovecii, es un agente fúngico oportunista causante de neumonía (pneumocistosis) que puede ser mortal en personas con condición de inmunocompromiso, incluyendo pacientes VIH con recuento de linfocitos T CD4+ < 200 céls/mm3 y en pacientes inmunocomprometidos por otras etiologías como trasplantes de órgano sólido y cáncer, entre otras. Muchas personas pueden ser portadoras sanas de este agente etiológico y actuar como reservorio y fuente de infección. Artículos relacionados con coinfección entre SARS-CoV-2 y los de carácter oportunistas como P. jirovecii y Aspergillus fumigatus empiezan a publicarse, donde se argumenta que esta infección viral tiene un alto riesgo de coinfección y se manifiesta la importancia de no excluir los patógenos respiratorios, como P. jirovecii, entre otros. La coinfección con P. jirovecii puede no ser detectada en pacientes con infección grave por SARS-CoV-2, dado que pueden compartir características clínicas comunes como infiltrados multifocales bilaterales e hipoxemia profunda entre otras. Por lo tanto, es necesario realizar pruebas diagnósticas adicionales para P. jirovecii en pacientes con infección por SARS-CoV-2, especialmente cuando se presenten otras características clínicas que pueden apoyar la coinfección, como hallazgos quísticos en la TC torácica y niveles elevados en sangre de 1,3-D-glucano, incluso en ausencia de factores de riesgo clásicos para P. jirovecii, para el diagnóstico de neumonía por Pneumocystis en pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2.