https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/issue/feed Nova 2020-11-17T14:04:20-05:00 Olga Lucia Ostos Ortiz olga.ostos.ortiz@gmail.com Open Journal Systems <p><span class="lead7 text-justify"><strong>NOVA</strong> es una publicación científica de la <a class="escuela" href="http://unicolmayor.edu.co/">Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca</a> (Colombia), de periodicidad semestral, cuyo fin primordial consiste en la difusión de trabajos originales que contribuyen a ampliar los conocimientos en las ciencias biomédicas.<br>Desde su creación, en 2003, ha sido editada por la Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca, y a partir del año 2013 es publicada en Convenio entre la Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca y la <a class="escuela" href="https://www.unad.edu.co/">Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD</a></span></p> <p><a href="https://doi.org/10.22490/issn.2462-9448" target="_blank" rel="noopener"><span class="lead7 text-justify">https://doi.org/10.22490/issn.2462-9448</span></a></p> <p><strong><span class="lead7 text-justify">ISSN Impreso:&nbsp;1794-2470 ISSN Electrónico:&nbsp;2462-9448</span></strong></p> https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4183 SARS-CoV-2: generalidades bioquímicas y métodos de diagnóstico 2020-10-22T15:00:23-05:00 Brigitte Ofelia Peña López jcasleon@uis.edu.co Bladimiro Rincón Orozco jcasleon@uis.edu.co John Jairo Castillo León jcasleon@uis.edu.co <p>El 31 de diciembre de 2019 la comisión municipal de salud de Wuhan (provincia de Hubei, China) informa sobre un inusitado brote de casos de neumonía en la ciudad. Posteriormente se determina que se trata de un nuevo coronavirus designado inicialmente como 2019-nCoV y posteriormente, SARS-CoV-2. El SARS-CoV-2 infecta y se replica en los neumocitos y macrófagos del sistema respiratorio específicamente en el parénquima pulmonar en donde reside el receptor celular ACE-2. Esta revisión describe aspectos relacionados con la transmisión, prevención, generalidades bioquímicas del SARS-CoV-2 y métodos diagnósticos del COVID-19. Inicialmente se describe la forma de transmisión del virus y algunas recomendaciones generales para su prevención. Posteriormente, se hace una descripción detallada de los aspectos bioquímicos del SARS-CoV-2, su ciclo infeccioso y la estructura de la proteína S, la cual está involucrada con el proceso de ingreso del virus a la célula. Finalmente, se describen los métodos y pruebas de laboratorio para el diagnóstico del COVID-19.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4184 Diagnóstico molecular de SARS-CoV-2 2020-10-22T14:28:51-05:00 Gladys Pinilla gpinillab@unicolmayor.edu.co Claudia Andrea Cruz B gpinillab@unicolmayor.edu.co Jeannette Navarrete O gpinillab@unicolmayor.edu.co <p>El diagnóstico de COVID-19 se basa tanto en aspectos clínicos como en pruebas de detección, pero los síntomas y signos clínicos de los pacientes infectados son altamente atípicos y, por lo tanto, las pruebas moleculares son indispensables para su diagnóstico. La reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-qPCR) se lleva a cabo en laboratorios nivel BSL II; asimismo, los principales blancos moleculares para la detección viral son el gen E (envoltura), y el gen RdRP (ARN polimerasa dependiente de ARN). Los falsos negativos en este diagnóstico se deben a la calidad y cantidad de la muestra, condiciones de transporte, almacenamiento, y manejo de estas antes y después de la extracción (el ARN es termolábil y abundantes las RNasas), fase de la infección, mutaciones del virus y presencia de inhibidores de la PCR. En estos casos, se recomienda una nueva toma de muestra, especialmente de vías respiratorias bajas, para aumentar la carga viral. Se debe tener en cuenta la sensibilidad analítica de la RT-qPCR (5,2 copias de ARN/reacción) y que, una vez el RNA se extrae, se va degradando progresivamente afectando la sensibilidad diagnóstica de la prueba. Un diagnóstico oportuno permite optimizar el manejo (aislamiento y tratamiento) y monitorización de los pacientes, así como la aplicación de medidas de prevención y control de la expansión, y la vigilancia epidemiológica de la enfermedad.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4185 Papel de las pruebas rápidas (POCT) en el diagnóstico del SARS-COV-2, agente causal de COVID-19 2020-11-17T14:04:20-05:00 Carmen Cecilia Almonacid Urrego calmonacidu@unicolmayor.edu.co María Vilma Giratá Pedraza calmonacidu@unicolmayor.edu.co Irlena Salcedo Pretelt calmonacidu@unicolmayor.edu.co Isabel Cristina Almonacid Urrego calmonacidu@unicolmayor.edu.co <p>El estándar de oro actual para la detección de SARS-CoV-2, agente causal de la pandemia de neumonía atípica (COVID-19) que apareció por primera vez en la ciudad de Wuhan (provincia de Hubei, China) en diciembre de 2019 (1), es la RT-qPCR. El protocolo estándar implica la transcripción inversa de ARN de SARS-CoV-2 en cadenas de ADN complementarias (ADNc), seguida de la amplificación de regiones específicas del ADNc. Este procedimiento demanda varias horas para ser completado y deriva en que la información final del estado de la infección pueda demorar hasta 24 horas. Ante la necesidad de disminuir el riesgo de una posible propagación viral dentro de la población originada por la rápida transmisión del SARS-CoV-2, se ha buscado prevenir el contagio, la propagación nosocomial y la transmisión comunitaria posterior, a través de la identificación rápida de casos sospechosos, y predecir las posteriores ondas infecciosas de recurrencia viral. Para esto, se vienen desarrollando métodos de laboratorio rápidos o point of care testing (POCT), que disminuyen el tiempo de diagnóstico y minimizan el riesgo de contagio por parte de los operadores.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4186 Valor pronóstico de los marcadores bioquímicos en pacientes con COVID-19 2020-10-22T14:30:15-05:00 Jennifer Carolina Gutiérrez Suárez jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co Carmen Cecilia Almonacid Urrego jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co Edith del Carmen Hernández Rojas jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co Hugo Mendieta Zerón jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co <p>El SARS-CoV-2 es un virus de la familia <em>Coronaviridae</em>, subfamilia coronavirus (CoV) y género β. Este se ha convertido en una amenaza inminente para toda la humanidad por ser el agente causal de la pandemia COVID-19, la cual llevó, por un lado, a la declaratoria de emergencia sanitaria a nivel mundial por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y, por otro, a instituir estrictas medidas de control para prevenir su contagio por parte de muchos gobiernos. En cuanto a la fisiopatología presentada en esta entidad, aunque las lesiones pulmonares han sido consideradas como las principales consecuencias de esta infección, a medida que avanza el conocimiento sobre el virus se han identificado también lesiones a nivel cardiaco, hepático y renal, que potencian la severidad de la infección y generan un mayor deterioro de los pacientes, su ingreso a las Unidades de Cuidados Intensivos y un mayor riesgo de mortalidad. Con base en esto, diversas investigaciones se han encaminado a determinar aquellos hallazgos clínicos y paraclínicos que puedan ser relevantes frente al pronóstico de los pacientes. Por lo anterior, la presente revisión aborda literatura disponible sobre los principales biomarcadores bioquímicos reportados por su asociación a daños cardiaco, hepático y renal, los cuales presentan mayor significancia para evaluar el curso, severidad, manejo y pronóstico de la infección, y cuya alteración conlleva finalmente a un mayor riesgo de mortalidad en pacientes hospitalizados que presentan COVID-19.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4187 Potenciales estrategias terapéuticas basadas en péptidos para mitigar la infección por SARS-CoV-2 2020-10-22T14:31:06-05:00 Yenny Yolanda Lozano Jiménez jylozano@unisalle.edu.co Ruth Mélida Sánchez Mora rmsanchezm@unicolmayor.edu.co Sara Emilia Giraldo Quintero sgiraldo@unisalle.edu.co <p>La nueva pandemia por SARS-CoV-2 ha incentivado la búsqueda de alternativas terapéuticas que reduzcan los índices de mortalidad. Dentro de estas, el uso de péptidos se destaca por su facilidad de síntesis, fácil producción a gran escala, especificidad en la respuesta inmunológica, versatilidad en la dosificación, alta pureza, economía, entre otros. Esto ofrece una excelente opción al enfoque tradicional, con lo que se resta la evaluación de su eficacia, eficiencia y seguridad a nivel clínico.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4188 Vacunas para covid-19: estado actual y perspectivas para su desarrollo 2020-10-22T14:31:58-05:00 Edith C Hernandez-Rojas jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co Isabel C Almonacid Urrego jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co Andrea Catalina Rocha Chamorro calmonacidu@unicolmayor.edu.co Irlena Salcedo Pretelt jcarolinagutierrez@unicolmayor.edu.co <p>La pandemia por SARS-CoV-2 evidencia la importancia del trabajo conjunto para el desarrollo de vacunas contra el virus, estas incluyen virus completos, subunidades, vacunas atenuadas, vectores virales y ácidos nucleicos, la mayoría de propuestas están basadas en subunidades proteicas. De los más de 115 candidatos reportados hasta abril, 73 se encuentran en estudios preclínicos, a junio la opción más avanzada se ubica en fase II/II, una en fase II, dos en fase I/II y cuatro en fase I. Los candidatos más avanzados son AZD1222 (AstraZeneca) basada en adenovirus recombinante para la proteína S (fase II/III); PiCoVacc (Sinovac Biotech) basada en virus inactivado (fase I/II); mientras que mRNA-1273 (Moderna) basada en ARNm para la proteína S, INO-4800 (Inovio Pharmaceticals) basada en DNA plasmídico para proteína S, Ad5-nCoV (Cansino Biologicals) basada en adenovirus tipo 5 expresando la proteína S, LV-SMENP-DC basada en células dendríticas con lentivirus para dominios de proteínas virales y aAPC patógeno-específica, basada en células presentadoras de antígenos con lentivirus para dominios de proteínas virales (ambas de Shenzhen Geno-Immune Medical Institute, se encuentran en fase I).</p> <p>La finalidad de este trabajo contrarreloj se dirige hacia el único objetivo de lograr un candidato a vacuna que demuestre seguridad y efectividad en el control y prevención del virus sorpresivo que dejó al descubierto que no hay enemigo pequeño o que mientras más pequeño más peligroso, pues el causante de COVID-19 no solo atacó la salud humana sino la economía del planeta y las costumbres y actividades rutinarias que desarrollaba la humanidad.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4189 Alteraciones hematológicas en COVID-19 2020-10-22T14:32:40-05:00 María Isabel Villa Palacio mariaisabelv@colmayor.edu.co Elizabeth López Henao mariaisabelv@colmayor.edu.co <p><strong>&nbsp;</strong>El SARS (síndrome respiratorio agudo grave) es el estadio grave de la COVID-19 ocasionado por el SARS-CoV-2, que causa infecciones respiratorias en humanos y cuya transmisión se da principalmente por contacto. El virus ingresa a la célula huésped por la interacción de la proteína S con la enzima convertidora de angiotensina II (ACE2), presente en el tracto respiratorio, así como en monocitos, macrófagos, células endoteliales, corazón y tracto gastrointestinal. El aumento de IFN frena la replicación viral y activa la respuesta inmune adaptativa. Así, las manifestaciones clínicas de la infección se presentan frecuentemente a nivel del tracto respiratorio; sin embargo, también pueden involucrar otros sistemas como el hematopoyético. En el hemograma se observan recuentos celulares alterados, principalmente leucocitos y plaquetas. La linfopenia y neutrofilia se asocian con enfermedad severa y la trombocitopenia se presenta de manera heterogénea en la infección. Entre las complicaciones se encuentra la coagulación intravascular diseminada, producida cuando los monocitos y las células endoteliales son activadas por la liberación de citoquinas; esto genera daño endotelial, con la síntesis del factor tisular, secreción de factor tisular, activación plaquetaria y liberación del factor Von Willebrand, así como una condición hiperfibrinolítica especialmente en estadios tardíos de la infección. Las pruebas de laboratorio como el dímero D, los productos de degradación de la fibrina (PDF), tiempo de protrombina (TP), tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA), entre otras, son fundamentales para el diagnóstico, seguimiento y pronóstico de la enfermedad.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4190 Pneumocystis jirovecii y SARS-CoV-2; COVID-19 2020-10-22T14:33:14-05:00 Julio César Giraldo Forero jcesargiraldo@gmail.com María Consuelo Bernal Lizarazú jcesargiraldo@gmail.com Andrea Milena Guatibonza Carreño jcesargiraldo@gmail.com Andrés Camilo González Gómez jcesargiraldo@gmail.com José Fernández Manrique jcesargiraldo@gmail.com <p><em>Pneumocystis jirovecii</em>, es un agente fúngico oportunista causante de neumonía (pneumocistosis) que puede ser mortal en personas con condición de inmunocompromiso, incluyendo pacientes VIH con recuento de linfocitos T CD4+ &lt; 200 céls/mm<sup>3</sup> y en pacientes inmunocomprometidos por otras etiologías como trasplantes de órgano sólido y cáncer, entre otras. Muchas personas pueden ser portadoras sanas de este agente etiológico y actuar como reservorio y fuente de infección. Artículos relacionados con coinfección entre SARS-CoV-2 y los de carácter oportunistas como <em>P. jirovecii </em>y <em>Aspergillus fumigatus</em> empiezan a publicarse, donde se argumenta que esta infección viral tiene un alto riesgo de coinfección y se manifiesta la importancia de no excluir los patógenos respiratorios, como <em>P. jirovecii</em>, entre otros. La coinfección con <em>P. jirovecii</em> puede no ser detectada en pacientes con infección grave por SARS-CoV-2, dado que pueden compartir características clínicas comunes como infiltrados multifocales bilaterales e hipoxemia profunda entre otras. Por lo tanto, es necesario realizar pruebas diagnósticas adicionales para <em>P. jirovecii</em> en pacientes con infección por SARS-CoV-2, especialmente cuando se presenten otras características clínicas que pueden apoyar la coinfección, como hallazgos quísticos en la TC torácica y niveles elevados en sangre de 1,3-D-glucano, incluso en ausencia de factores de riesgo clásicos para <em>P. jirovecii</em>, para el diagnóstico de neumonía por <em>Pneumocystis</em> en pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4191 COVID-19: una revisión de la evidencia en el ámbito pediátrico 2020-10-22T14:33:48-05:00 Gina Nieto-Duarte ginanieto4@hotmail.com Patricia Pichilingue patriciapichilingue@yahoo.com Iván Aivasovsky-Trotta ivac94@gmail.com Marianna Castellanos-Fernandez mariannacastellanosf@gmail.com Luis Gustavo Celis luis.celis@unisabana.edu.co <p>En el contexto de la pandemia por COVID-19, es importante la selección y el uso adecuado de los conocimientos nuevos y de aquellos adquiridos en situaciones históricas similares, para garantizar una correcta toma de decisiones en cuanto a la prevención, manejo y tratamiento de esta enfermedad en la población pediátrica. Desde inicios del 2020, la atención se ha focalizado en el control de la pandemia y en el manejo de los pacientes con esta enfermedad, cuya mayoría se encuentra en la población adulta. Sin embargo, recientemente se han observado cursos más severos de la enfermedad en pacientes pediátricos y lo que inicialmente se consideraba como una patología inofensiva ha generado mayores alertas en esta población por la presencia de complicaciones severas. Por lo anterior, la presente revisión busca determinar las últimas estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento avaladas y soportadas por la evidencia científica, de manera que se aporten las herramientas necesaria para garantizar un manejo adecuado y disminuir, en la medida de lo posible, los desenlaces fatales en la población pediátrica.&nbsp;</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4192 Garanticemos la calidad de las muestras respiratorias para diagnosticar COVID-19 2020-10-22T14:35:58-05:00 Marcela Gómez-Garzón mgomez@fucsalud.edu.co Martha Patricia Isaza-Cortes mgomez@fucsalud.edu.co Catalina Ibañez-Galvis mgomez@fucsalud.edu.co <p>Este artículo y video disponibles en el OJS de la Revista describe los procedimientos para la recolección de hisopos respiratorios que garantizan la bioseguridad y el diagnóstico&nbsp;de COVID-19 en adultos y niños.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4193 Infección por COVID-19, una mirada a los factores ambientales relacionados con la pandemia 2020-10-22T14:36:35-05:00 Sonia Marcela Rosas Arango soniarosas@usantotomas.edu.co Javier Del Ángel-Caraza delangelvet@hotmail.com Edgardo Soriano-Vargas soriano@uaemex.mx <p>La pandemia global por COVID-19 ha generado un sin número de alertas y cambios en las formas de habitar y de consumo. La triada medio ambiente-salud-individuo vuelve a ser protagonista en este escenario, en donde se aprecian graves fracturas en los sistemas de salud pública, hábitat y seguridad alimentaria. Como factor transversal a esos elementos, la contaminación ambiental se convirtió en un efecto facilitador de la pandemia pues la transmisión por contacto entre humanos a través de aerosoles representa la vía de contagio. Esta situación obligó al distanciamiento y confinamiento preventivo, medida que logró hacer evidente la pobreza, la inequidad y la desigualdad que se vive globalmente. Por otro lado, los cambios en la movilidad y la frecuencia de producción en industrias de manufactura trajo una reducción en los gases de efecto invernadero.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4194 Expresiones de la violencia basada en género, en el marco del confinamiento por COVID-19 2020-10-22T14:38:10-05:00 Nicolás Londoño Bernal nicolaslb01@gmail.com <p>La violencia basada en género (VBG) es un reto actual para la consecución de la equidad de género y la garantía de una vida libre de violencia para las mujeres. Una vez que la emergencia por la expansión del virus COVID-19 inició, con las subsecuentes medidas de confinamiento adoptadas por distintos países, han aumentado los casos de VBG. La siguiente pesquisa lleva a cabo una revisión de textos provenientes de fuentes académicas, ONG y pronunciamientos oficiales acerca de la incidencia de las medidas de confinamiento sobre la VBG,&nbsp; especialmente para el caso iberoamericano. Desde una aproximación cualitativa, los resultados muestran expresiones, factores de riesgo y estrategias de mitigación para la prevención y atención de la VBG en el marco del confinamiento por COVID-19.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4195 Impactos de la COVID-19 en la violencia contra las mujeres. El caso de Bogotá (Colombia) 2020-10-22T14:38:42-05:00 Liliana Chaparro Moreno lilianachaparro@usantotomas.edu.co Heyder Alfonso heyderalfonso@usantotomas.edu.co <p>La literatura reconoce que las condiciones estructurales de vulnerabilidad de las mujeres que se derivan de los roles asociados al cuidado y al trabajo doméstico y de su precarización laboral, entre otros, favorecen el aumento de la violencia en su contra, y esta se exacerba en las condiciones de confinamiento y aislamiento social generadas por la pandemia de la COVID-19. El artículo estudia los mecanismos dispuestos en Bogotá (Colombia) para enfrentar la violencia contra las mujeres y los desafíos que aún se presentan.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4196 SARS-CoV-2 en el adulto mayor con enfermedad neurodegenerativa 2020-10-22T14:39:15-05:00 Johanna Lizeth González Devia lizi-91@hotmail.com Myriam Leonor Torres Pérez myriam.torres@unad.edu.co Diana María Cuartas Méndez lizi-91@hotmail.com <p>A pesar de la gran cantidad de complicaciones neurológicas relacionadas con la infección por SARS-CoV-2, aún no está claro si estos síntomas son el resultado de una lesión neural directa o se deben a alguna otra razón. Actualmente, parece que la mayoría de los síntomas neurológicos del COVID-19 son inespecíficos y secundarios a la enfermedad sistémica.</p> <p>Hasta la fecha no se cuenta con suficiente evidencia científica que confirme que el virus del SARS-CoV-2 afecta de forma directa al sistema nervioso central o periférico en los seres humanos. En el presente artículo corto se presentan las implicaciones de SARS-CoV-2 en el adulto mayor con enfermedad neurodegenerativa, así como los mecanismos de acción relacionados en sistema nervioso.</p> 2020-09-25T00:00:00-05:00 Derechos de autor 2020 Nova